今年7歲的小墨,在家跟姐姐玩鬧時,手放在了門縫處,關門意外右手中指尖被夾斷,緊急去了一家廣州的骨科醫院做手指再植,術后第8天,家長發現再植部位發黑、指體壞死,宣告手指再植失敗。

家長非常擔心,并迅速在網上查詢解決方案,所幸了解到順德和平外科醫院在手指再造的治療經驗非常豐富,隨即聯系到我院線上醫生,第一時間轉院過來。

診斷:右手中指再植術后指體壞死

入院后,高增陽主任給出了詳細的手術方案:右手中指清創,壞死組織清除,伸指功能重建,游離同側足踇甲骨瓣再造右中指,神經移植,供區軸型皮瓣修復,皮膚修復膜覆蓋,支具外固定術。順德和平外科醫院手顯微外科一區創面專科主任高增陽,擅長斷指再造,斷指再植,糖足治療,創面修復,下肢血管栓塞等。

又一次成功為手指缺損的患者實施了手指再造手術,面對患者無法挽回的損傷,順德和平外科醫院醫護團隊通過高超的醫術,將患者的腳趾巧妙地移植成為手指,實現了“移花接木”的奇跡。

術后第7天,小朋友還在臥床中,目前恢復良好,家長也比較滿意,繼續配合術后護理和治療,之后也需要堅持遵醫囑做好康復鍛煉,才能保證再造部位存活,以及外形、功能的進一步康復。

說起小孩手指再造跟成年人相比的難度,高增陽主任表示目前手指再造技術很成熟,對于小孩的血管吻合幾乎沒什么難度了,作為手指再造的明星科室手顯微外科一區,每年都有收治不少小孩手指再造的病例。

最大的難點是擔心小孩配合問題,比如術后需絕對臥床7天,或者哭鬧厲害的,都需要家長在旁安撫,并且醫生在術后的換藥、護理過程,也需要增加多一些趣味互動,或者通過小卡片、動畫片等轉移小孩的注意力,如果疼痛很厲害,需要適當用一些止痛藥,幫助小孩子盡快度過難受的一段時間。

另外術中需注意:股溝盡量保留,再造所取部位需要比成年期再大一點,小孩還有很長的生長發育時間和空間,保證康復萎縮完后,成年了外形上更接近正常。當然如果如果是終末截,損傷小,小孩依從性比較高,一般后期在功能上恢復得比較好,當然了不涉及到關節的話,恢復都會比較好。

術后第2天——————術后第4天

同時也在此呼吁,平時家長還是要跟小孩,多講解生活中存在哪些危險,手不可放在門縫里、注意利器使用、外出注意來往車輛等等,以防為主,從自身提高防范意識增加開始,保護好自身安全,避免意外發生。

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